威尼斯官方网站唇裂修复不能图

2020-02-14 09:59栏目:医学人文
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 唇腭裂是在胚胎发育过程中,胚胎面部各结构相互联结融合障碍所致的颜面部畸形,约占所有先天性畸形的9%~14%,我国唇腭裂的发生率约为1.82‰。

 

发现胎儿唇裂——留还是流?

 

如果没有合并其他严重畸形,染色体也正常,宝宝出生后大多数可以行手术修补治疗。我们在临床中接触到的患儿家长,大多数勇敢地接受了现实。

 

由于多数唇裂合并腭裂手术方式相对复杂,需分期手术,术后还需要对宝宝的发育进行长期跟踪,检测听力、营养、牙齿及情绪等各方面的变化,所以家长一旦决定了留下宝宝,就注定了要付出长期的艰辛努力。

 

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尽管唇裂修复术的历史悠久,唇裂修复技术也不断发展、成熟,但对于手术的最佳时机问题,目前还存在争议。到底是按常规出生后3~6个月进行修补,还是尽早在新生儿期施行手术,两种选择各有利弊。家长应根据患儿的全身情况、唇裂程度、当地医生的技术水平、医疗条件、家人的意见等综合考虑。

 

由于接受唇裂修复术后,患儿还处在不断的生长发育中,因此无论采用哪一种方法,大部分唇裂的修复都不是一次就能完成的,还需进行二次修复。对唇裂修复效果的评价,不仅要看外观是否正常、瘢痕是否明显,也要观察在以后的发育中,继发畸形是否严重。

 

此外,手术治疗只是唇腭裂修复的一部分。事实上,唇腭裂的治疗是一个包括整形外科、五官科、口腔科、语音病理科、心理科等多学科干预在内的序列治疗。这些治疗甚至要持续到患儿青春期,家长面临将是一个长期的、不间断的治疗护理过程,千万不能有“一次性”解决问题的急躁心理。

 

推荐常规治疗程序

 

(1)出生后2~4周初诊,并开始术前牙床矫正;

 

(2)3个月左右接受唇裂修复术;

 

(3)2岁左右接受腭裂修复术;

 

(4)2.5岁左右开始语言治疗,每半年一次;

 

(5)3岁左右接受心理治疗;

 

(6)5岁左右接受腭咽闭合不全的治疗;

 

(7)学龄前开始,视情况接受唇腭裂二期修复;

 

(8)15岁以后可接受正颌外科治疗。

 

由于患儿在唇裂修复术后还处在生长发育中,所以大部分修复术都不是一次能完成的。在长期的治疗中,家长要帮助孩子摒弃自卑心理,让孩子成长为一个快乐、健康的人。

 

当孩子在长时间的治疗过程中,不满意脸部现状,急于想改变,家长不妨带他/她前往专业美容机构,请美容师对孩子的脸部进行化妆修补、遮瑕,让孩子可以有信心继续治疗和生活

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