威尼斯游戏app下载故鼻鼽的病变在肺

2020-03-12 13:46栏目:威尼斯游戏app下载
TAG:

 一 概述

鼻鼽,中医病名,又称鼽嚏,是以黑马三保频仍发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特点的一种布满、多发性鼻病。可知于今世法学的敏感性鼻咽炎。鼻鼽多由肺阴虚,卫表不固,风寒乘虚侵入而引起。诊治以补肺去除风湿镇痛为主,此外可用碧玉散吹鼻,并同盟针灸医疗。前瞻完美。为了抗御频仍发作,应尽量去除诱发因素。

鼻鼽最先见于《素问•脉解篇》,其曰:“……胸闷、鼻鼽、腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头疼、鼻鼽、腹肿也。”后世医家对本病的阐释也相当多,如金代《刘河间军事学六书》中说:“鼽者,鼻出清涕也。”对鼻鼽的病因,古时候《证治要诀》说:“清涕者,脑冷肺寒所致。”

二 病因病机

鼻鼽的来由根本是:肺阳软弱,卫表不固,风寒一拥而入,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏流清涕,其它阴虚则特性不能输布于肺,肺气亦虚,而肺气之根在肾,阳虚则摄纳无权,气不归元,风邪得以内侵。故鼻鼽的病变在肺,但其病理变化与脾肾有早晚关系。

三 临床表现

鼻鼽日常症状发作忽地,先感鼻腔发痒、酸胀不适,继则喷嚏频作,鼻塞流清涕,质稀量多,嗅觉目前回降。检查见鼻内粘膜肿胀湿润,其色淡白或绿蓝。全身症状可有胃疼,耳鸣,鼻出血等,症状发作短暂,消失后则如常态。若兼有阴虚,则纳呆腹胀,便溏,苔白舌淡,脉濡弱;若兼气虚,则腰膝酸软,脱肛包茎,形寒怕冷,夜尿多,苔白润,质淡嫩,脉沉细。

四 辨证施治

(一)内治法

1.肺阳虚寒型

证候:鼻窍奇痒,喷嚏连连,继则流多量清涕,体倦乏力,嗅觉减退。病人一贯恶风畏寒,易受凉,每遇风冷则易发作,一再不愈。全身症见倦怠懒言,湿疮音低,或有腰痛,面色发白。舌质浅紫蓝,苔薄白,脉虚亏。治疗原则:温补肺脏,祛散风寒。

(1)主方  温肺止流丹(陈士铎《辨证录》卡塔尔(قطر‎加减。方药:黄参、黄芪、吴术、回草、紫风流花、野矮瓜、细辛、甘草。水煎性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈,或复渣再煎服,天天1剂。

若汗出恶风,颈项疼痛者,加桂枝、葛根。喘咳痰稀者,可加法三步跳、炙麻黄、北杏仁。

(2卡塔尔国中成药  玉屏风散袋泡剂,口性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈,天天3次,小儿酌减。屏风生脉胶囊,口服,每一日3次。鼻敏康口性格很顽强在大喜大悲或巨大压力面前不屈液,口服,每天3次。

(3)单方验方  ①脱敏汤(《著名医生名方录•干祖望》卡塔尔。方药:紫草、茜草、徐长卿、旱莲草、蝉壳。水煎性格很顽强在暗礁险滩或巨大压力面前不屈。症状严重者,加地龙干、乌梅;涕多不敛者,加石榴皮、益智仁、诃子肉;体虚者,加黄芪、百合。②御风健鼻汤(《名医名方录•耿鉴庭》卡塔尔。方药:野吊菜子、蝉壳、百枝、白蒺藜、玉竹、炙乌拉尔甘草、薏米仁、百合。水煎性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈。表现阴虚之象者,加黄芪、于术;(若病者多怒,黄芪应少用或免用卡塔尔(قطر‎,也可再加黄参、白山药;胸闷者,加白芷;若喷嚏时涕泪俱下,且头额有紧束之感者,加蔓荆子;鼻痒者,重用蝉衣;若表现血郁之象,如某些苍白,且现存灰色之色者,可加西当归;若顶门发冷畏风,遇外风或胸闷则更重,且腰脊酸者,加鹿脊髓或鹿角。

2.肺脾阳虚型

证候:鼻塞鼻胀较重,鼻涕清稀或黏白,淋漓而下,嗅觉愚拙,双下鼻甲黏膜肿胀较甚,苍白或暗淡,或呈息肉样变。患病日久,一再变色,平昔常感头重头昏,神昏水肿,怯寒,四肢乏力,胃纳欠佳,大便或溏。舌质淡或淡胖,舌边或有齿痕,苔白,脉濡弱。小儿鼻鼽,以肺脾血虚为多见。治疗原则:排毒解痉,补肺敛气。

(1)主方  补中解表汤(李杲《脾胃论》卡塔尔(قطر‎加减。方药:黄党、黄芪、茯苓皮、冬白术、升麻、山菜、炙甘草、广陈皮、生薏米仁、五梅子。水煎服。

若喷嚏多者,加蝉衣、地龙干;若鼻流清涕不仅,汗多者,加浮水稻、籼稻根。

(2)中成药  补中解表丸,口服,天天2~3次。

(3)单方验方  参照肺气虚寒型单方验方。

3.肾阳亏虚型

证候:鼻鼽多为长年性,鼻痒不适,喷嚏连连,时间较长,清涕难敛,早晚较甚,鼻甲黏膜苍白游痛症。病人根本颇畏风寒,甚则枕后、颈项、肩背亦觉极冷,四肢不温,面色淡白,精气神儿不振。或见腰膝酸软,血崩前列腺增生,小便清长,夜尿多。舌质淡,脉沉细弱。治则:温肾壮阳,利水固表。

(1)主方  金匮肾气丸(张长沙《本草求真》State of Qatar加减。方药:熟牛奶子、鹿角霜、山芋、熟草乌、山茱萸、炙乌拉尔甘草、奇兰(煽性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈卡塔尔(قطر‎。水煎服。

若喷嚏连连,清涕不只有者,可加细辛、吴茱萸。胃痛痰稀气短者,加蛤蚧、炙麻黄、胡桃肉。

(2)中成药  肾气丸,口性格很顽强在大起大落或巨大压力面前不屈,早晚各性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈1丸。

(3)单方验方  参照肺阳虚寒型单方验方。

4.化痰止咳郁热型

证候:多见于鼻鼽初起或禀质过敏者。伤者遇热气或食辛热的餐品时,鼻胀塞、酸痒不适,喷嚏频作,鼻流清涕,鼻龟板肿胀,色红或紫暗,或见咳嗽咽痒,口疮烦热。脉弦或弦滑,舌质红,苔白。治疗原则:清宣肺热,散邪适窍。

(1)主方  女郎花清肺饮(吴谦《医宗金鉴》卡塔尔国加减。方药:黄芩、铃儿草、桑白皮、芦橘叶、海棠、升麻、麦冬、百合、女郎花花、地龙干。水煎性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈。

若喷嚏多者,加蝉退、僵蚕、乌梅。头胀痛者,加蔓荆子、白蒺

(2)中成药  鼻疖康片,口性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈,每天3次。千柏慢性鼻咽炎片,口服,每一日3次,29日为1个疗程。

(3卡塔尔国木笔花乳突炎丸,口服,每一日3次。

(二)外治法

1.鼻部用药

宜用辛散风寒,行气益气,兼以利尿通窍的药品。用碧玉散吹鼻,每一日3~4次。或用荜茇适合的量,研末,每用单薄吹鼻内,每一天2~3次,或用鹅不食草中药膏,涂入鼻腔,天天2~3次。或以干姜适当的量研末,蜜调涂鼻内。 

2.针灸疗法

(1State of Qatar针刺法  主穴取迎香、上星、禾髎、风池、风府、肾俞、足三里。配穴取合谷、百会、阳白、脾俞、肺俞、肾俞、足三里。每一回选主穴及配穴各1~2穴,手法以捻转补法为主。每一天针刺1次,7~七十四十三二十一日为1个疗程。

(2卡塔尔国灸法  取百会、上星、身柱、印堂、涌泉、命门、肺俞、脾俞、肾俞、足三里、三阴交等穴。每便选l~3穴,悬灸15分钟,灸至局地焮热感,皮肤现身红晕为度。每天1次,7~二十七日为1个疗程。

(3卡塔尔国耳穴贴压法  取肾上腺、内分泌、神门、鼻、肺、脾、肾等穴。每一趟选2~5穴,隔3日1次。方法:将压贴物如王不留行籽儿或耳珠贴在胶布上,左臂固定耳郭,右边手将已粘好的王不留行胶布对准穴位压贴好,压贴时要稍施加压力力。并嘱病人日常用手按压激情穴位。

(4卡塔尔国穴位注射法  取迎香、合谷、足三里、三阴交、肺俞、脾俞、肾俞、风池、风府等穴。方法:穴位常规消毒,选取5~7号针头,直刺穴内,一般深度为0.5~1 毫米;当病人以为有酸、麻、胀并以为得气时,即甘休进针,抽吸无回血后,将药液缓慢注人穴内。每一回选择1穴(双侧State of Qatar,注入药液0.5~1毫升,每一天或隔日 1次,十四遍为1个疗程。选择药物如:北芪注射液、当归身注射液、高丽参注射液、胶性钙注射液、胎盘协会液等。

3.冷冻 激光 微波 烧灼疗法

对下鼻甲黏膜适当地点施以冷冻、激光照射、微波医疗、20%硝酸银烧灼等,可使鼻黏膜表面敏感性降低,达到调节症状的目标。

标签:

版权声明:本文由威尼斯app官方手机下载发布于威尼斯游戏app下载,转载请注明出处:威尼斯游戏app下载故鼻鼽的病变在肺