有关唇裂的手术方法很多

2020-03-12 13:46栏目:公共卫生
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 众所周知,小孩子很一定的几率出现唇裂这个先天畸形的症状,唇裂俗称“兔唇”,又叫“豁嘴”,发生率约为1:1000。引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。正常是发生在胚胎第4周时,口区周围形成一个中鼻突、两个侧鼻突和来自第一鳃弓的上、下颌突。那么,唇裂修复办法有哪些?

 

一、单侧唇裂修复术

 

唇裂的治疗只能采用外科手术方法。有关唇裂的手术方法很多,各有其优缺点,其基本的作步骤,包括定点、切开、缝合。

 

1、下三角瓣法手术

 

此法的优点是定点明确,可以按几何学方法设计,保存了唇缘的主要结构,并能使两侧口轮匝肌纤维基本上一致。其缺点是切除了较多的组织,三角瓣尖位于上唇下份,破坏了患侧人中嵴,有损于正常解剖形态。

 

2、旋转推进法手术

 

此法的优点是切除组织少,保留了唇部主要的自然结构,使上唇下部组织丰满而有足够的松弛度,患侧上唇下部瘢痕线与人中嵴相近似。其缺点定点关键点的具体位置灵活性较大,需要医生具有较丰富的手术经验;在完全性唇裂有时出现唇高度不足;对二度唇裂则常发生唇高过长。

 

a.定点:根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置,定点划线标记。

 

b.切开:根据定点位置切开全层组织。

 

c.缝合:按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复,常需再造唇珠。

 

d.固定:为防止创口裂开和外物触碰,常使用唇弓固定。

 

二、双侧唇裂修复术

 

双侧唇裂按前唇发育的情况,目前采用的整复手术,有保持原前唇长度和增加前唇长度两种类型手术。保留前唇原长法整复手术应用较多,手术方法相对简单、效果好。这种方法,适用于正在发育中的婴幼儿和前唇较长的成年人,以前唇组织修复上唇人中部分。手术后短期内,虽然上唇显短,但随着唇功能的恢复和年龄的增长,上唇的高度则逐渐趋于正常,远期效果较好。手术操作步骤如下。

 

a.定点;根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置,定点划线标记。

 

b.切开;根据定点位置切开全层组织。

 

c.缝合;按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复,常需再造唇珠。

 

d.固定。为防止创口裂开和外物触碰,常使用唇弓固定。

 

以上就是一些唇裂修复的方法,当然,防范才是根本,女性在怀孕前要做好孕前检查,因为唇裂多为基因遗传性疾病,做好夫妻双方全方面的检查,可以有效杜绝唇裂胎儿的发生。

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