【威尼斯游戏app下载】肿瘤由纤维组织及血管构成

2020-03-12 13:46栏目:公共卫生
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 鼻咽部良性肿瘤

 

1、鼻咽血管纤维瘤

 

概述:常发生于10~25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富,血管壁薄,缺乏弹性,容易受损发生严重大出血。

 

症状:出血为一重要症状,常有反复出血,表现为鼻出血或由口中吐血,由于大量或长期出血,患者常有不同程度的贫血。

 

堵塞及压迫症状,耳鸣及听力减退,头痛及颅神经麻痹,眼球突出及视力障碍,颊部或颧部隆起,软腭隆起,并在口咽部可见肿瘤。

 

2、咽囊炎

 

概述:咽囊炎,又名咽粘液囊炎、鼻咽部正中瘘或鼻咽囊肿。又称桑汶地氏病。咽囊感染或化脓即形成咽囊炎。咽囊脓肿自行破裂可形成脓性瘘管。

 

症状:鼻咽脓性分泌物,鼻腔后部有脓性分泌物下流入口咽部。患者自觉呼吸时有臭味,用力吸咳时可咳出脓性物或脓痂。

 

常有头痛,部位为枕后粗隆下方,与蝶窦炎引起的头痛相似。耳鸣及听力下降,炎症或脓性物堵塞咽鼓管咽口,可出现耳鸣、耳聋,可有颈部淋巴结肿大。

 

3、颅咽管瘤

 

概述:颅咽管瘤是一种良性先天性肿瘤,从胚胎期颅咽管的残余组织发生。发病率颅咽管瘤约占颅内肿瘤的4%。但在儿童却是最常见的先天性肿瘤,占鞍区肿瘤的第一位。本病可以发生在任何年龄,但70%是发生在15岁以下的儿童和少年,女性稍多于男性。

 

临床表现:颅内压增高,一般是因肿瘤向鞍上发展累及第三脑室前半部,闭塞室间孔导致脑积水所致。

 

视力障碍及视野缺损,肿瘤位于鞍上压迫视神经、视交叉、视束所致。

 

垂体功能低下,肿瘤压迫垂体前叶导致生长激素及促性腺激素分泌不足所表现的生长发育障碍,成人可有性功能减退,闭经等。

 

下丘脑损害的表现:肿瘤向鞍上发展下丘脑受压可表现为体温偏低、嗜睡、尿崩症及肥胖性生殖无能综合症。

 

鼻咽部恶性肿瘤

 

1、鼻咽部脊索瘤

 

概述:脊索瘤起源于胚胎脊索残余。胚胎3~4月时,脊索发育成节段,以后逐渐被吸收,若有残余,出生后在某些因素作用下,残余上皮迅速增生形成脊索瘤。

 

脊索瘤可发生在颅底和脊柱,颅底脊索瘤发生于颅底斜坡处的蝶枕联合处,肿瘤可向周围组织生长,向上累及蝶鞍内、鞍旁及蝶窦,向下累及鼻咽部,向后压迫脑干、颅神经及基底动脉。鼻咽部多属继发。本病好发于中年男性,属低度恶性肿瘤。

 

临床表现:表现为进行性鼻塞、流脓性鼻涕、嗅觉减退、闭塞性鼻音、耳鸣、耳闭、听力下降、头痛,有时可有鼻出血及吞咽困难;肿瘤累及视神经及其他颅神经,可出现视力下降、偏盲、眼球运动障碍等。

 

2、鼻咽恶性淋巴瘤

 

概述:鼻咽部恶性淋巴瘤,是指原发于鼻咽部淋巴组织的恶性肿瘤,在鼻咽部恶性肿瘤中约占2%-20%。本病发病年龄较鼻咽癌为早,多见于40岁以上,男性多于女性,鼻咽部恶性淋巴瘤的发病率占全身恶性淋巴瘤的7%左右。

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